Hipotermi nedir? Hipotermi belirtileri, nedenleri ve tedavisi nelerdir?

Hipotermi Nedir?

Hipotermi, genellikle uzun süre soğuk sıcaklıklara maruz kalmanın neden olduğu, vücut sıcaklığındaki olası tehlikeli bir düşüştür. Bu, kış ayları geldiğinde daha olasıdır. Ancak, bahar yürüyüşünde soğuk sıcaklıklara maruz kalırsanız veya yaz yelkeninde devrilirseniz, hipotermi riski altında da olabilirsiniz.

Normal vücut sıcaklığı ortalama 37 C'dir. Hipotermide vücut sıcaklığı 35 C'nin altına düşer. Şiddetli hipotermide ise vücudun çekirdek sıcaklığı 27 C'ye veya daha altına düşebilir.

Soğuğa Maruz Kalmak Hipotermiye Nasıl Neden Olur?

Soğuk sıcaklıklara maruz kaldığınızda, ısı kaybının çoğu -- %90'a kadar -- cildinizden kaçar; geri kalanını akciğerlerinizden dışarı verirsiniz. Cilt rüzgara veya neme maruz kaldığında ısı kaybı hızlanır. Soğuk sudaysanız, aynı hava sıcaklığına maruz kalmanızdan 25 kat daha hızlı ısı kaybedersiniz.

Hipotalamusunuz , vücudunuzu ısıtan ve soğutan süreçleri tetikleyerek sıcaklığınızı kontrol etmek için çalışan beyninizin bir parçasıdır. Üşüdüğünüzde titreme, kas aktivitesi yoluyla ısı üretmenin bir yoludur. Vazokonstriksiyon adı verilen başka bir ısı koruma tepkisinde, kan damarları geçici olarak daralır.

Normalde, kalp ve karaciğerin aktivitesi vücut ısınızın çoğunu oluşturur. Ancak çekirdek vücut sıcaklığı soğudukça, bu organlar daha az ısı üretir ve özünde ısıyı korumak ve beyni korumak için koruyucu bir "kapanma" meydana getirir. Düşük vücut sıcaklığı beyin aktivitesini, solunumu ve kalp atış hızını yavaşlatabilir.

Kafanız karışabilir ve yorgunluk hissedebilirsiniz, ne olduğunu anlayamayabilir veya kendinizi güvenli bir yere götüremeyebilirsiniz.

Hipotermi Belirtileri

Hipoterminin ilk belirtileri şunlardır:

Yetişkinlerde hipoterminin uyarı işaretleri şunlardır:

Hipotermi ilerledikçe geçebilecek titreme. (Titreme aslında ısı düzenleme sistemlerinizin hala aktif olduğunun iyi bir işaretidir.)

Yavaş, sığ nefes alma

Kafa karışıklığı ve hafıza kaybı

Uyuşukluk veya bitkinlik

Konuşmanın peltek veya geveleyerek olması

Koordinasyon kaybı, ellerde beceriksizlik, tökezleyen adımlar

Yavaş, zayıf bir nabız

Bebeklerde hipotermi belirtileri şunlardır:

Soğuk dokunuşlu, parlak kırmızı cilt

Alışılmadık derecede düşük enerji

Hafif hipotermi

Vücut sıcaklığınız 32.2-35 C'dir. Diğer belirtiler şunlardır:

Titreme ve takırdayan dişler

Yorgun hissetmek

Yavaş hareketler ve tepkiler

Uykulu hissetmek

Zayıf nabız

Normalden daha hızlı kalp atış hızı 

Hızlı nefes alma 

Soluk ten rengi

Bilinç bulanıklığı, konfüzyon

Aşırı idrara çıkma

Orta dereceli hipotermi

Vücut sıcaklığınız 27.7-32.2 C'dir. Diğer belirtiler şunlardır:

Nefes alma ve kalp atış hızında yavaşlama

Konuşma bozukluğu

Doğru düzgün düşünmede sorun yaşamak

Halüsinasyonlar

Daha az titreme

Ciltte mavimsi renk

Kas sertliği

Anormal kalp ritmi

Düşük kan basıncı

Bilinç kaybı

Şiddetli hipotermi

Vücut sıcaklığınız 27 C'nin altındadır. Diğer belirtiler şunlardır:

Artık titreme yok (ısı düzenleme sistemlerinizin çalışmadığının kötü bir işareti) 

Düşük kan basıncı 

Reflekslerin kaybolması

Akciğerlerde sıvı toplanması

Gönüllü olarak hareket edememek

Düşük miktarda idrar

Kalp atışı durur

Olası koma veya ölüm

Hipotermi Nedenleri

Düşük vücut ısısının olası nedenleri şunlardır:

Soğuğa maruz kalma

Diğer nedenler: Diyabet ve tiroid rahatsızlıkları gibi bazı tıbbi durumlar, bazı ilaçlar, duygusal çöküntü veya uyuşturucu veya alkol kullanımı hipotermi riskini artırır.

Hipotermi Tedavisi

Acil tıbbi müdahale gerektiren, yaşamı tehdit edici bir durum olan hipoterminin tedavisi şu şekildedir:

Hipotermi ilk yardım

Tıbbi bakım hemen sağlanamıyorsa:

Islak giysilerinizi, şapkanızı, eldiveninizi, ayakkabınızı ve çoraplarınızı çıkarın.

Kişiyi rüzgardan, cereyandan ve daha fazla ısı kaybından sıcak, kuru giysiler ve battaniyelerle koruyun.

Mümkün olan en kısa sürede yavaşça sıcak ve kuru bir barınağa taşıyın.

Kişiyi ekstra kıyafetler ve sıcak battaniyelerle yeniden ısıtmaya başlayın. Başka bir şey yoksa kendi vücut ısınızı kullanın.

Eğer termometre varsa kişinin ateşini ölçün.

Sıcak sıvılar (çorba veya sıcak çikolata gibi) sunun ancak kanın daha hızlı soğumasına neden olan alkol ve kafeinden kaçının . Bilinci yerinde olmayan bir kişiye sıvı vermeye çalışmayın.

Hipotermik kişi bilinçsizse veya nabzı veya solunum belirtisi yoksa, hemen acil yardım için 112'yi arayın. Eğer bu konuda eğitimliyseniz, nabız hissedilemiyorsa ve solunum belirtisi yoksa CPR'ye (kardiyopulmoner resüsitasyon) başlayın. 

Tıbbi Tedavi

İleri hipotermi vakalarında, çekirdek sıcaklığınızı tekrar ısıtmak için hastane tedavisine ihtiyacınız olabilir. Hipotermi tedavisi şunları içerir:

Pasif ısıtma: Kişinin üzerini battaniyelerle örtmek ve ona sıcak içecekler vermek.

Kanın ısıtılması: Kanlarının hemodiyaliz makinesiyle (normalde böbrek hastalarının kanını filtrelemek için kullanılır) ısıtılması ve vücutta tekrar dolaştırılması.

Sıcak intravenöz sıvılar: Isınmış IV sıvılarından oluşan bir solüsyonun damara verilmesi.

Hava yolunun yeniden ısıtılması: Maske veya burun tüpü aracılığıyla nemlendirilmiş oksijen uygulanması.

Sıvı aktarımı: Kateterler aracılığıyla akciğerlerin veya karın boşluğunun çevresine ılık tuzlu su solüsyonu eklenmesi.

İyileşme sürecindeki komplikasyonlar arasında zatürre, düzensiz kalp atışı, ventriküler fibrilasyon (aritmi), kalp durması (kalp atışının aniden durması) ve ölüm sayılabilir.