Amgen ve AstraZeneca kombinasyonu ölüm riskini yüzde 58 azalttı

ABD’li biyoteknoloji şirketi Amgen’in geliştirdiği Imdelltra ilacının AstraZeneca’nın Imfinzi immünoterapisine eklenmesi ileri evre küçük hücreli akciğer kanseri hastalarında dikkat çeken sonuçlar verdi. İleri aşama klinik çalışmanın tam sonuçlarına göre iki ilacın birlikte kullanılması ölüm riskini yüzde 58 azalttı.

Ortanca genel sağkalım süresi uzadı

Cumartesi günü açıklanan sonuçlarda iki ilacı birlikte alan hastaların ortanca genel sağkalım süresi 21,1 ay olarak ölçüldü. Yalnızca Imfinzi kullanan grupta bu süre 12,7 ayda kaldı.

Bir yıllık sağkalım oranı yüzde 80’e yaklaştı

Araştırmada başlangıç tedavisinde Imfinzi ve kemoterapi alan ancak kanseri ilerlemeyen hastalar incelendi. Bu hastalarda Imdelltra’nın idame tedavisi olarak eklenmesinin etkisi değerlendirildi. Amgen’in açıklamasına göre iki ilacı birlikte kullanan hastaların yaklaşık yüzde 80’i bir yılın sonunda hayattaydı. Yalnızca Imfinzi alan grupta ise bu oran yüzde 53 olarak kaydedildi.

Ortanca genel sağkalım bir hasta grubundaki kişilerin yarısının daha uzun diğer yarısının ise daha kısa süre yaşadığı noktayı ifade ediyor. Buna göre kombinasyon tedavisi alan grupta hastaların yarısı en az yaklaşık 21 ay yaşadı.

Uzmanlar sonuçları önemli buldu

Amgen’in Baş Tıp Sorumlusu Dr. Paul Burton sonuçların hastalar için standart tedaviyi değiştirebilecek ölçüde önemli olduğunu söyledi. Burton kombinasyonun en agresif kanser türlerinden biriyle mücadelede yeni bir yaklaşım sunabileceğini belirtti.

Agresif kanser türünde tedavi ihtiyacı sürüyor

Küçük hücreli akciğer kanseri hızlı büyümesi ve başlangıçta tedaviye yanıt verse bile çoğu zaman aylar içinde yeniden ilerlemesiyle biliniyor. Çalışmanın baş araştırmacısı ve Dana-Farber Kanser Enstitüsü’nden Dr. Jacob Sands immünoterapinin bazı hastalarda hastalığın yıllarca kontrol altında tutulmasını sağladığını ancak bu faydanın hastaların çoğunda aynı ölçüde görülmediğini ifade etti. Sands çalışmada elde edilen faydaların kanseri beyin veya karaciğere yayılmış hastalar dahil farklı hasta gruplarında gözlendiğini söyledi. Bu organlara yayılan hastalık daha kötü tedavi sonuçlarıyla ilişkilendiriliyor.

ABD’de her yıl yaklaşık 31 bin yeni küçük hücreli akciğer kanseri vakası görülüyor. Hastaların tahminen yüzde 60 ila 70’i kanserin başladığı akciğerin dışına yayıldığı ileri evrede teşhis ediliyor.

Imdelltra daha erken aşamada kullanılabilir

Imdelltra şu anda platin bazlı kemoterapi sırasında veya sonrasında hastalığı ilerleyen küçük hücreli akciğer kanseri hastaları için onaylı. Yeni çalışma ise ilacın tedavinin daha erken bir aşamasında Imfinzi ile birlikte kullanılmasının etkilerini değerlendirdi. Amgen sonuçların Imdelltra’nın ilk tedavi sonrasındaki idame dönemine eklenmesinin hastalığın seyrini anlamlı biçimde değiştirebileceğine işaret ettiğini belirtti. Bununla birlikte çalışma bu kombinasyonun diğer ilk basamak tedavi seçeneklerinden daha etkili olup olmadığını test etmedi. Dolayısıyla sonuçlar farklı tedavi yaklaşımları arasında doğrudan bir üstünlük karşılaştırması sunmuyor.

İki ilaç kanser hücrelerine farklı yollarla saldırıyor

Imdelltra kanser hücrelerinde bulunan DLL3 proteini ile bağışıklık hücrelerinden T hücrelerinde bulunan CD3 proteinine bağlanıyor. Bu mekanizma T hücrelerini tümör hücrelerine yaklaştırarak bağışıklık sisteminin kanser hücrelerine saldırmasına yardımcı oluyor. AstraZeneca’nın geliştirdiği Imfinzi ise kanser hücrelerinin bağışıklık sisteminden kaçmak için kullandığı PD-L1 adlı proteini engelliyor. Böylece iki ilaç bağışıklık sisteminin kanserle mücadele etmesine farklı ancak birbirini tamamlayan mekanizmalarla destek veriyor.

Çalışma sonuçları Avrupa Tıbbi Onkoloji Derneği’nin (ESMO) kongresinde sunuldu.

Bir hastanın tedavi süreci de dikkat çekti

Denver’da yaşayan 44 yaşındaki iki çocuk annesi Kate Brenan’a Ocak 2024’ün başında ileri evre küçük hücreli akciğer kanseri teşhisi konuldu. Brenan altı kür kemoterapi aldı ardından göğüs bölgesine radyasyon tedavisi uygulandı. Kanserin yayılmasının ardından tüm beyin radyasyonu da gördü. Eylül 2024’te Imdelltra tedavisine başlayan Brenan o tarihten bu yana hastalık bulgusuna rastlanmadığını söyledi. Brenan ilacın daha erken tedavi seçeneği haline gelme ihtimalinin hastalar açısından olumlu bir gelişme olduğunu ifade etti.

Imdelltra’nın satışları da artıyor

Klinik sonuçlar Amgen’in ilacı için ticari açıdan da yeni bir fırsat oluşturabilir. Imdelltra 2026’nın ikinci çeyreğinde 288 milyon dolar satış geliri elde etti. Bu rakam geçen yılın aynı dönemine göre yüzde 115 artışa işaret ediyor. İlaç 2025 yılında küresel ölçekte 627 milyon dolarlık satış gerçekleştirdi. Satışların bu seviyeden yükselmesi yıllık 1 milyar dolar satış eşiğinin aşılması ihtimalini gündeme getiriyor.